Záróvizsga, 2025-26 tanév, B/27 tétel

Az extrapiramidális eredetű CP típusai, tünetei és kezelésének alapelvei

Testtájak (besorolás)

  • idegrendszer - központi
  • csukló és kéz
  • boka és láb

Definíció és típusok

  • A CP leggyakoribb tünete a spaszticitás, de létezik hypotoniás és choreo-atetotikus formája is. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 22. oldal]
  • Az athetosis első jelei gyakran csak a 2-3. életévben észlelhetők, az ujjak, a kéz és a láb sajátságos mozgásaként. [A PDF első oldalainak szövege: 3250 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Infantilis cerebralis paresisrõl (ICP) (1. módosított változat) Készítette: az Ortopédiai Szakmai Kollégium 21. szám Szinonímák: Little-kór, Spasticus bénulások I. Alapvetõ megfontoláso, PDF 2. oldal]

Tünetek / klinikum

  • A spontán mozgás minőségi vizsgálatában kóros mozgásként szerepel az athetoid, az ataxiás, a disztóniás mozgás, a kifejezett remegés és a myoclonus. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 59. oldal]
  • Az agykárosodás okozta kóros mozgásszabályozási zavar gyakran epilepsziás roham látszatát kelti (agytörzsi tónusbelövellések, clonisatio); az extrapyramidalis eredetű mozgászavarok antiepileptikumot nem igényelnek, elkülönítésük video-EEG-vel szükséges. [A PDF első oldalainak szövege: Emberi Erőforrások Minisztériuma EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A fejlődésneurológiáról és a neuroterápiáról (Katona-módszer alapján) Típusa: Azonosító: Megjelenés dátuma: Érvényesség időtartama: Kiadja: Megjelenés helye Nyomtatot, PDF 24. oldal]

Vizsgálat

  • Az elemi mozgásminták komparatív vizsgálata (vestibulospinalis, vestibulocerebellaris rendszer, basalis ganglionok-praepyramidalis rendszer tesztelése) a korai testtartási és mozgásszabályozási károsodások kimutatására és a kóros mozgásfejlődés előrejelzésére szolgál. [A PDF első oldalainak szövege: Emberi Erőforrások Minisztériuma EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A fejlődésneurológiáról és a neuroterápiáról (Katona-módszer alapján) Típusa: Azonosító: Megjelenés dátuma: Érvényesség időtartama: Kiadja: Megjelenés helye Nyomtatot, PDF 6. oldal]
  • A mozgásminták sztereotípiájától való eltérés alapján előre jelezhetők azok a kóros mozgások, amelyek csak hónapok múlva, a végleges mozgások kialakulásakor jelentkeznek. [A PDF első oldalainak szövege: Emberi Erőforrások Minisztériuma EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A fejlődésneurológiáról és a neuroterápiáról (Katona-módszer alapján) Típusa: Azonosító: Megjelenés dátuma: Érvényesség időtartama: Kiadja: Megjelenés helye Nyomtatot, PDF 20. oldal]
  • GMFCS szerinti besorolás a CP-s gyermekek nagymotoros funkcióinak értékelésére (I-V. szint). [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 6. oldal]

Terápia - alapelvek

  • A neuroterápia a fejkontroll és a törzsvertikalizáció károsodásainak kezelésére a labyrinthus-vestibularis rendszert és a basalis ganglion (praeextrapyramidalis) rendszert aktiválja elemi mozgásmintákkal. [A PDF első oldalainak szövege: Emberi Erőforrások Minisztériuma EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A fejlődésneurológiáról és a neuroterápiáról (Katona-módszer alapján) Típusa: Azonosító: Megjelenés dátuma: Érvényesség időtartama: Kiadja: Megjelenés helye Nyomtatot, PDF 22. oldal]
  • Intrathecalis baclofen 3 éves kor felett teljes testet érintő spaszticitásban vagy dystoniában, ha az súlyosan zavarja a funkciót vagy az ellátást. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 22. oldal]
  • A CP kezelése interdiszciplináris teamben, rehabilitációs szakorvos vezetésével; minden terapeuta legalább félévente rögzítse az elért változásokat. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 23. oldal]
  • Hazánkban elérhető mozgást befolyásoló módszerek: Katona-módszer, Pető-módszer (konduktív pedagógia) és gyógypedagógia, fizioterápia-gyógytorna (Bobath-módszer), manuális terápiák (Pfaffenrot, DSGM, Vojta, Bowen, craniosacralis), reflexkorrekciós és ingerterápiák, hidroterápia, lovasterápia. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 27. oldal]
  • A Pető-módszer (konduktív pedagógia) 0-18 éves korban ajánlott, különösen mozgáskorlátozott, CP-s gyermekeknek; a konduktor és a szülő együtt közvetíti a feladatokat, a cél a tanultak alkalmazása a mindennapokban. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 28. oldal]
  • A Bobath-módszer (NDT) ajánlott többek között CP-ben, izomtónus-eloszlási és szabályozási zavarban, megkésett mozgásfejlődésben. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 29. oldal]
  • A Vojta-terápiában meghatározott zónák ingerlése koordinált, ritmikus, reflexes izomkontrakciót (reflexlokomóciót) vált ki; 0-3 éves korban ajánlott. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 30. oldal]
  • Bármelyik fejlesztő módszer kiválasztása csak szakorvosi javaslatra történjen. [A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al, PDF 34. oldal]

Nyitott kérdések

NYITOTT: az extrapiramidális (dyskinetikus: athetoid, choreo-athetoid, dystoniás) és ataxiás CP típusainak definíciója, részletes tünettana és kezelési alapelvei hivatalos forrásban nem találhatók (keresve: ICP protokoll 2009, rizikó újszülött irányelv 2025, fejlődésneurológiai irányelv 2021, PTE ETK jegyzetek; ESZK-kereső "extrapiramid", "athetoid", "dyskinet").

NYITOTT: konkrét fizioterápiás gyakorlatprotokoll extrapiramidális CP-ben nem található.

Nyilvános források

  • PTE ETK Gyógytornász szakirány, Záróvizsga tételek (szóbeli tételsor), 2025/2026
  • A PDF első oldalainak szövege: LXXV. ÉVFOLYAM 1. szám 1-228. OLDAL 2025. január 16. A BELÜGYMINISZTÉRIUM HIVATALOS LAPJA TARTALOM I. RÉSZ Személyi rész IV. RÉSZ Útmutatók II. RÉSZ Törvények, országgyűlési határozatok, köztársasági elnöki határozatok, kormányrendeletek és -határozatok, az Al
  • A PDF első oldalainak szövege: 3250 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Infantilis cerebralis paresisrõl (ICP) (1. módosított változat) Készítette: az Ortopédiai Szakmai Kollégium 21. szám Szinonímák: Little-kór, Spasticus bénulások I. Alapvetõ megfontoláso
  • A PDF első oldalainak szövege: Emberi Erőforrások Minisztériuma EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A fejlődésneurológiáról és a neuroterápiáról (Katona-módszer alapján) Típusa: Azonosító: Megjelenés dátuma: Érvényesség időtartama: Kiadja: Megjelenés helye Nyomtatot